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老年败血症

时间:2019-04-24 22:15:27

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导读:败血症这是老年人比较容易出现的一种病症了,患有这种病症会给老年人带来有非常多的不良影响,比如上吐下泻、浑身发热、呼吸困难、血压变低或者是皮肤上起疹子等等,情况严重了还会造成生命危险,面对这种病症需要人们格外注重并且及时采取措施治疗,下面就来介绍一下患有老年败血症该怎么办。败血症危害:1、败血症是非常危险,首先是引起感染中毒症状,引起发热,畏寒,精神萎靡烦躁不安,严重还可引起呼吸急促,心率加快,血压

败血症这是老年人比较容易出现的一种病症了,患有这种病症会给老年人带来有非常多的不良影响,比如上吐下泻、浑身发热、呼吸困难、血压变低或者是皮肤上起疹子等等,情况严重了还会造成生命危险,面对这种病症需要人们格外注重并且及时采取措施治疗,下面就来介绍一下患有老年败血症该怎么办。

老年败血症

败血症危害:

1、败血症是非常危险,首先是引起感染中毒症状,引起发热,畏寒,精神萎靡烦躁不安,严重还可引起呼吸急促,心率加快,血压下降引起生命危险,可引起皮疹,猩红热,呕吐腹泻,甚至呕血,严重的还可引起脱水,酸中毒,关节肿大,活动障碍,还可以引起肝脏脓肿,心肌炎,心力衰竭,意识模糊等。2、会发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高。3、败血症如果治疗不及时,可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。

老年败血症

一般治疗

老年人败血症西医治疗

(一)治疗

老年败血症的治疗要强调早期诊断,早期治疗,除积极控制感染和治疗原发病外,加强支持疗法,防治休克,减少MOF的发生是提高抢救成功率的关键。

1.病原治疗

由于老年败血症病情进展迅速,而病原菌常无法在短期内检出,因此在临床诊断基本确定后,可根据患者的原发病灶、免疫功能低下情况、流行病学资料、可能的入侵途径等推测可能的病原菌予以相应的抗菌药物,如对致病菌基本肯定或血培养阳性,则按临床经验并参考药物敏感试验予以调整。近年来由于耐药菌株的问题较严重,故对老年败血症的抗感染治疗,宜选针对性和抗菌力均强而又安全的药物,以早用,足量,联合及疗程适当延长为原则,体温平稳后需继续用药7~10天,如有迁徙性病灶,疗程需更长一些,局部病灶需行外科手术引流清除。

老年败血症

抗菌药物的应用过程中要考虑老年人的肝肾功能减退、免疫功能低下、药动学特点(游离药物浓度偏高,半衰期偏长、肌注后生物利用度偏低等)以及用药后的不良反应,有条件可定期监测血药浓度。

老年人应用抗菌药物后不良反应比中青年高,如老年人应用氨基糖甙类更易发生肾损害;老年人采用大量青霉素G更易出现青霉素脑病;老年人应用大量β-内酰胺类应注意钠潴留的可能,老年人应用β-内酰胺类副作用的发生率为中青年的2~3倍。老年人对抗生素更易发生过敏反应和二重感染,尤应注意。

老年人宜尽量避免采用毒性较大的抗菌药物如氨基糖甙类、万古霉素、多黏菌素类等,必须采用时,最好有血药浓度的监测,并依此调整给药量。

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